[2021年世界防治结核病日主题]2021年世界防治结核病日是什么时候

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　　20xx年3月24日是第21个世界防治结核病日，下面是语文迷为大家整理的关于结核病的相关知识，希望对你有帮助。

　　我国预防治结核病日主题确定为“社会共同努力，消除结核危害”。

　　1995年底世界卫生组织(WHO)将每年3月24日作为世界防治结核病日(World Tuberculosis Day)，是为了纪念1882年德国微生物学家罗伯特·科霍向一群德国柏林医生发表他对结核病病原菌的发现。以提醒公众加深对结核病的认识。

　　中国疫情

　　数据调查

　　据20xx年全国结核病流行病学抽样调查数据显示：全人口结核感染率为44.5%，主要集中在25岁及以上人群;活动性和涂阳肺结核的患病率分别为367/10万和122/10万，估算全国有活动性肺结核病人500万，其中涂阳肺结核病人150万;每年约有13万人死于结核病，死亡平均年龄为55.2岁。

　　结核病疫情在经济不发达的中西部地区最高，比经济发达的东部沿海省份高2倍;农村人口的活动性和涂阳肺结核患病率分别为397/10万和131/10万，均高于城市、城镇人口。目前全国大约80%的结核病人来自农村;肺结核的患病率随着年龄增加而逐渐增高，在45岁以上年龄组中增加的最为明显;男、女肺结核病的患病率在35岁以前相近，35岁以后男性患病率高于女性患病率。

　　耐药是我国未来结核病控制需要重点关注的问题。目前初始耐药率为18.6%，获得性耐药率为46.5%，估算全国现有耐药的涂阳肺结核病人42万;据4个省耐药监测的结果显示，在实施DOTS的卫V项目省，即广东和山东，耐多药率(MDR-TB)分别为2.8%和2.9% 。在没有实施DOTS的省份，即河南、浙江，分别为10.8%、4.5%。 在全球对53个国家的耐药调查中，河南省的原发MDR-TB耐药率位居第二位。

　　可能出现的TB/HIV双重感染流行，将加重我国结核病疫情，增加结核病工作的难度。据专家估计，20xx年全国大约有85万人感染了HIV，如不加以控制,到20xx年这个数字将达到1000万。TB/HIV 双重感染的病人中估计一半病人最终发展为活动性结核。

　　防治工作

　　作为结核病疫情严重，全球结核病高负担第二位的国家，我国结核病控制工作的好坏直接影响到全球结核病控制工作，因此全球对我国的结核病控制工作极为关心，一些国家和组织相继给与了一定的支持。

　　目前，在我国庞大的结核病控制项目中，主要有以下国际支持：

　　1. 世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目。该项目是我国政府与世界银行、英国国际发展部共同协商设计的全新的融资模式，是迄今全球最大的结核病控制项目。该项目是利用英国政府赠款降低世界银行贷款利率，共贷款1.04亿美元用于我国的结核病控制工作。覆盖16各省、市、自治区，为期7年，预计20xx年12月完成。

　　2. 中国结核病控制--日本援助项目。在世界卫生组织等国际组织的协助下，我国政府申请了"中国结核病控制-日本援助项目"，经中日双方商定该项目在贵州、陕西、广西、云南、青海、江西、安徽、河南、山西、内蒙古、四川(部分县)、西藏等12个省(自治区)开展。每年由日本政府向实施项目的地区的传染性肺结核病人提供抗结核药品和显微镜等。

　　3. CIDA-WHO中国结核病控制项目。加拿大政府通过加拿大国际发展部(CIDA)向我国山东、江苏和浙江每年投入78万美元的经费支持，支持的领域为病人发现报病费、治疗管理费、IEC、督导等方面。

　　4. 比利时达米恩基金会支持项目。比利时达米恩基金会自20xx年对西藏和内蒙古自治区的部分县市结核病防治工作提供经费援助，提供药品和部分经费的支持，从20xx年将增加对青海的支持。

　　5. 全球艾滋病、结核病和疟疾基金。 20xx-20xx年全球艾滋病、结核病和疟疾基金对我国的结核病控制方面的经费初定额度为4800万美元。主要支持的领域为：提供药品、 免费诊断费用、报病费、病人管理费、培训、IEC、规划管理、实施性研究和社会学评价及必要的设备。

　　结核病临床表现

　　侵入不同部位表现不一。肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：

　　多在午后体温升高，一般为37～38℃之间，患者常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。

　　1.肺部结核

　　咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，痰内带血丝或小血块。

　　2.胃部结核

　　临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病，患者有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。

　　3.肝结核

　　最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃。身患结核病者可长期反复发热。

　　4.肠结核

　　临床表现在早期多不明显，多数起病缓慢，病程较长，如与肠外结核并存，其临床表现可被遮盖而被忽略。因此，活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。

　　治疗

　　在确定治疗原则和选择疗法之前，应确定结核病的类型和现阶段病灶进展及好的情况，并检查肺以外其他部位有无活动性结核存在。同时遵循以下治疗原则：

　　1.早期病变中的细菌多，药物容易发挥作用;

　　2.剂量适宜既能发挥最大杀菌或抑菌作用，同时患者也易耐受，毒性反应不大;

　　3.联合用药可防止耐药性产生，联合用药还可针对各种代谢状态细菌及细胞内外菌选药，已达到强化药效的目的;

　　4.用药不能随意间断，间歇疗法在剂量及间隔上有特定要求，用法也有一定规律，不属间断疗法;

　　5.化疗要坚持全程，目的在于消灭持存菌，防止复发，全程不一定是长程。

　　只有遵循以上五个原则、早期、适量、联合、规律、全程，才能确保治疗彻底。

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